一位怀孕38周的黄女士在贵州省人民医院表示,她在此次怀孕期间的产检过程非常顺利,能够在一个诊室就获得多位专家的诊疗,并且有北京协和医院的专家亲自坐诊。
黄女士此前曾经历过流产。此次怀孕后,她选择前往贵州省人民医院的复发性流产多学科联合(MDT)门诊就诊。该门诊由北京协和医院与贵州省人民医院联合设立,每周二下午集中开诊,汇集了产科、风湿免疫科、生殖医学科等多个科室的专家进行联合会诊。
复发性流产的病因复杂多样,涉及胚胎染色体异常或母体自身免疫紊乱等,单一科室难以进行全面评估。贵州省人民医院产科主任曾晓玲指出,过去各诊室分散,患者需要分别挂号,就医流程相对繁琐。而如今,MDT门诊的诊疗服务覆盖了从备孕、早孕、中孕、晚孕直至分娩的全过程。产科将全程保障孕期健康,同时多学科团队将同步处理各类并发症。
赵久良,北京协和医院风湿免疫科副主任,同时担任贵州省人民医院副院长,介绍说,临床上约有10%至20%的复发性流产患者存在免疫相关问题。通过规范的干预和治疗,这部分患者的妊娠成功率能够显著提高。他强调,MDT模式的核心价值在于打破学科界限,使患者在一个诊室就能获得系统化、个体化的诊疗方案。
复发性流产MDT门诊的建立,是北京协和医院对贵州医疗帮扶工作的一个缩影。为推进优质医疗资源的扩张和下沉,北京协和医院的首批援黔专家已于2025年11月进驻贵州省人民医院。针对当地在肿瘤诊疗能力、妇幼健康保障以及风湿免疫慢性病诊疗水平方面的不足,北京协和医院精准派遣了三类专家,实现了“按需定制、定向支援”。
赵久良表示,帮扶工作并非简单地输出“协和有什么就给什么”,而是“贵州缺什么就补什么”,只有找准痛点,才能确保帮扶的有效性。帮扶的根本目标是培养当地的医疗团队,打造一支“带不走的医疗队伍”。
他进一步说明,在共同坐诊的过程中,他会全程指导本地医生,确保在帮扶周期结束后,他们能够独立开展诊疗工作。他认为,如果帮扶团队撤离后,当地医疗团队仍无法独立运作,那么帮扶的价值将大打折扣。
为了培养贵州当地医生,北京协和医院放射治疗科副主任医师孙帅每周三下午会主持肿瘤放射治疗靶区勾画的实战培训。北京协和医院重症医学科副主任医师陈焕也启动了重症超声专项培训,并建立了“培训—考核—认证—质量控制”的闭环体系。此外,贵州省人民医院还将选派8名医生赴北京协和医院进行进修,接受“导师制”的全面培养。
赵久良介绍,北京协和医院在贵州的帮扶工作主要集中在三个方面:理念的输出、管理的支撑以及技术的下沉。以复发性流产MDT门诊为例,将成熟的多学科协作体系引入贵州,并设立了远程会诊中心,以便在遇到疑难病例时,能够随时与北京的专家进行线上直连会诊。
赵久良还特别指出了他在观察患者过程中发现的一个突出问题:贵州民众尚未建立起疾病的早期预防和筛查意识,往往等到病情严重时才愿意就医。因此,健康宣教也将成为帮扶工作的重要组成部分。
谈及帮扶的初衷,赵久良认为,“协和医院是全国人民的协和,只要地方有需要,我们就有责任和义务奔赴一线。”他还提及一段历史渊源:1938年,北京协和医院曾有一大批顶尖专家前往贵州开展医疗支援,并持续了十年之久。“我们此次前来,并非短期帮扶,而是计划长期驻点深耕,以系统性、整体性的方式提升当地的整体医疗水平。”
通过实施贵州省内首例“弯针引流”下玻璃体腔灌洗术,成立多个自身免疫性疾病专病门诊,以及协助多名复杂罕见病患者通过贵州省人民医院的“绿色通道”转诊至北京协和医院接受救治等举措,这支“国家队”正从临床技术帮扶到本土人才培养,全方位助力山区民众的就医需求,推动医疗服务从“有保障”迈向“更优质”。
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